您需要了解的保險惡意索賠

當保險協議的一方未能與另一方公平交易時，就會發生保險惡意。 保險現在已經成為防止經濟損失的一種非常可行的方法，即使不是萬無一失的方法。 它可以保護您免受人身傷害或財產損失所造成的損失。 實際上，在許多情況下，法律都要求您獲得保險單。 獲得保險後，您便與保險公司簽訂了協議。 根據該協議，保險公司欠您幾項責任。 其中之一是誠實行事的義務或公平交易的義務。 不幸的是，保險公司並不很樂意遵守這項職責。 很多時候，保單持有人必須採取行動以履行保險人所欠的職責。 有時，為了保護自己的利潤，保險公司會採用延遲策略或任意要求舉證。 他們還經常故意誤解其保單或記錄，以免承擔賠償責任。 如果您的保險人不誠實地行事，您可以使保險人對其不正當交易負責，並就其違約行為獲得賠償。 您不必承受提出保險索賠的壓力，而仍然可以與保險公司的惡意競爭。 我們可以幫助您對保險公司負責，並追回應得的賠償。

保險惡意索賠要求包括哪些內容？

保險公司有時可能被欺負。 他們通常比保單持有人擁有更多的專業知識和財務資源。 這可能會給保單持有人帶來不公平的待遇，而且他們經常利用這一優勢損害保單持有人。 惡意索賠是對違反誠實信用和公平交易默示盟約的侵權行為。 一些州的法律明確禁止惡意行為，並禁止某些被認為是惡意行為的行為。 例如，在加利福尼亞州，保險不誠實是通過《不正當索賠實踐法》解決的。 您可以根據成文法和普通法對某些司法管轄區的保險公司提出惡意索賠。 美國聯邦法律禁止對根據1974年《僱員退休保障法》提出的要求提出惡意。

法院通常會針對對錯誤的保險人的成功惡意索賠，將賠償額定為超出保單限額。 錯誤的保險人也可能對情緒困擾和應計利息負責。 在成功的保險惡意案件中，法院可以對保險人判處懲罰性賠償。 判處懲罰性賠償的首要考慮因素是保險人的財富及其行為的惡意。 可以針對任何類型的保險單提出惡意索賠。 這包括汽車保險，商業保險和任何其他類型的保險單。

普通法上的惡意保險訴訟要素

在以下情況下，您通常可以對可疑和不公平的保險公司提起惡意索賠 普通法。 普通法有關以下方面的規定 惡意因州而異。 儘管有些人採用“不合理或沒有正當理由”的限定條件，但有些人則採用狹義的觀點。 一些州將整個問題視為違反保險合同，而另一些州則將其視為侵權。 普通法中關於惡意的主張的證明要求如下：

該政策規定的應得利益被保留

這第一個要素要求保單持有人證明他們有根據保險單條款的有效索賠。 將提供文件證明保險單的實際條款。 在某些州，作為提起訴訟的先決條件，您將被要求向保險公司提出最終要求。

扣留福利的理由不合理

法院還將粗略地研究保險公司扣留福利的原因。 法院通常採用的測試是客觀測試。 它提出了一個問題：“在這種情況下，扣留利益是否合理？”

華盛頓法規下的惡意索賠要件

根據華盛頓州法律，您可以對普通法中關於保險惡意的索賠提出其他法定要求。 可以根據《消費者保護法》提起訴訟。 另一種選擇是 不公平索償實務法。 儘管可能無法訴諸法院，但這在很大程度上是行政上的。

以下是 可以證明的行動 在保險索賠中取得成功；

• 保險人未執行合理的標準來調查索賠： 調查必須公平進行。 未能確保調查保險索賠的公正性是惡意的。
• 未經合理調查拒絕付款： 每個保險單索賠都包含真誠和公平交易的隱含義務。 這就要求保險公司對每項索賠進行迅速而徹底的調查。
• 強制投保人提起訴訟以收回保險單項下的應付款： 通常，索賠不應訴諸法院。 當保單持有人被迫訴諸訴訟，然後再根據保險單追回欠他們的款項時，就會出現惡意的證據。
• 儘管保險人責任明確，但仍未嘗試迅速，公平和公正地解決索賠： 法律要求保險公司採用公平的索賠慣例。 未能公平地解決索償要求不符本條，可以視為惡意。 保險公司可能採用的另一種欺騙性策略是沒有披露承保範圍。
• 提供更少的錢，值得索賠： 保險公司受法律約束，要支付索賠額的確切金額。 少付或少付，就是惡意。
• 沒有提供合理的拒絕依據 保險單項下的保單持有人應付款。
• 保險人被禁止 根據法律，向保單持有人或第三方做出威脅性聲明。

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